几乎所有心理医生都说运动是摆脱抑郁症的好方法，按照生活常识来说也是这样。可是大多数抑郁症患者会拒绝出门，拒绝运动，也讨厌旁人提醒和推动她去运动，这该怎么办？

我的观察是，抑郁症患者之所以会拒绝运动，包括拒绝一些人的帮助，首先是他们听到的文不对题的错误帮助和外行指导太多，久而久之让她们很反感，所以不管是不是善意的帮助，是不是理性的建议，只要是来自这个老是唠唠叨叨的人，或者这个喜欢说废话的群体，都会一律拒之门外。

另外还有一个也许更重要的，被更多人包括心理医生普遍忽视的原因，就是人的性格。比起环境，性格对一个人的抑郁状态影响更大，甚至大得多，比如抑郁症患者普遍都比较执拗和纠结，很多有强迫症，或者是完美主义者，或者天生自理能力很弱整天思考一些不着边际的东西，她们因此与外界的冲突不断，心力逐渐耗尽，陷入抑郁的深井出不来。所以，抑郁症患者会比寻常人更固执于自己目前的选择，哪怕是明显不合理的生活状态，这种天生的执拗、不理性和缺乏大局观，是抑郁症患者的最根本的病因。

不是后天的。不信你看，有些一家三口的家庭中，会出现一大一小两个抑郁症患者。如果你说这是家庭环境导致的，那另外一个为什么没有抑郁？另外，抑郁症患者中大多数是女性，包括产前产后的妇女，如果是后天环境造成的抑郁，那男性并没有生活在另外一个世界里，为什么抑郁症患者更少？原因只能是女性承受压力的能力可能天生比较弱，或者承受的压力和不公平比男性更多。

既然是天生的执拗性格占据主导地位，就会很难改过来，因为天生的性格和弱点是很难改变的，比如容易上瘾，包括抽烟喝酒还有酒色等。这种人很难让自己变得理性和足够宽容，这也就是为什么绝大多数抑郁症患者都不能真正病愈的原因。

但不能因为难就停下这种努力，方法还是有的，比如阅读和思考写作都有助于培养理性的思维，讨论和辩论同样有效，这些其实都比吃药更管用。虽然很多抑郁症患者不想阅读更不想写作，但也有很多患者天生喜欢阅读和写作，他们走出来的机会应该更大。

很多抑郁症患者不喜欢阅读写作，部分原因是因为太费神，但一般人都会愿意与人交谈，尤其是对抑郁症有同理心的旁人。

不同的抑郁症患者执拗的程度是不一样的，也就是说理性思维的程度不一样。山水学堂目前的三个学生中，男孩的状态明显要好一些，他愿意运动，吃得更健康，更自律，性格方面也明显没有那么偏执，他对于自救的态度也很明显更积极。

懂得了这些，也许作为旁人会更加心里有数，有了方向。

现在想起来，我自己以前也抑郁过，而且持续了很多年，只是当时没有听说过抑郁症这个词，不知道那是一种心理疾病，我能理解山水学堂的这几个学生的表现和反应，包括她们对待外出运动锻炼身体的消极抵抗。有个女孩是这样回应我的：“我不想运动，你明不明白？不想做的事不能强迫我去做！”貌似她之前被人强迫生活过很多年。

我小时候甚至一直到青年时期都被人强迫了很多年，因为我从小就与众不同，所以我基本上能够理解他们。

要帮助身边的抑郁症患者，首先不说教。我们需要尊重其躲避现实生活，不想锻炼的状态，哪怕她们目前的生活方式有害，也只能先忍住不说。就将她们看成是躺在病床上的病人，不出去锻炼是情非得已。